Plano de Saúde com CNPJ: Tudo que você precisa saber!

Quem pode aderir? Quais são as formas de pagamento? Onde contratar? Tipos de contratação?

Uma vês que a grande parte das operadoras não trabalhem ou comercializem planos de saúde para pessoa física, o plano de saúde com CNPJ tornou-se uma opção excelente para contratação de plano de saúde, mas é bom saber de algumas importantes regras e informações.

Como Funciona e o Que é Um Plano de Saúde com CNPJ?

Um plano de saúde com CNPJ é um plano de saúde empresarial, firmado entre a empresa contratante por intermédio do CNPJ (Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica) e a operadora do plano de saúde.

Isso inclui também o MEI, que é o CNPJ criado para Microempreendedor Individual.

Os Planos de Saúde com CNPJ têm que oferecer no mínimo todas as coberturas exigidas pelo ROL da ANS (Agência Nacional de Saúde).

Quem pode aderir ao Plano de Saúde com CNPJ?

A aceitação pode variar de operadora para operadora, mas basicamente:

• Titulares: Sócios, administradores, diretores, funcionários com vínculo, sendo que funcionários recém-contratados – 3º titular 5ª vida, constante no FGTS, trabalhadores temporários, estagiários, menor aprendiz e funcionários afastados (sob análise).
• Dependentes legais: Cônjuge, companheira, filhos solteiros naturais, adotivos ou enteados com até 39 anos, 11 meses e 29 dias de idade; filhos inválidos, assim considerados aqueles elegíveis para efeito da declaração de Imposto de Renda do segurado titular.
• Prestadores de Serviços: aceitação pessoa jurídica somente a partir do 3º titular e 5ª vida, sem limite máximo de prestadores. Será incluso como sub estipulante e seguirá os critérios de adesão e condições praticados pela Empresa Contratante. CNPJ com natureza jurídica: “Empresário individual” não serão considerados prestadores de serviço pessoa jurídica.
• Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio, não poderão ter vínculo familiar com os sócios ou funcionários da empresa. Serão aceitos somente a partir da 5ª vida.
• Aprendizes categoria 7: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
• Especificamente tratando-se de cartórios: A aceitação será apenas pelo tabelião. Podendo ser contratado para si, seus funcionários (constantes no FGTS) e dependentes, se houver, mediante apresentação do CNPJ e do Cadastro de Atividade Econômica da Pessoa Física – CAEPF.
  Aceitação restrita: nos casos de condomínios, embaixadas, consulados, fundações, sociedades sem fins lucrativos, Empresas cuja atividade econômica principal descrita no cartão do CNPJ seja rádio, televisão, jornal ou revista, Empresas de atividades esportivas, grêmios, associações de classe, congregações, conselhos de classe, entidades representativas, instituições religiosas, órgãos da União, Estados e Municípios, organizações não governamentais (ONGs), partidos políticos, Empresas de motoboys, Empresas de segurança e Empresas de transportes de produtos perigosos.

• Consulte nossos consultores para informações completas.

 

Quais São os Requisitos Mínimos para Contratação do Plano de Saúde com CNPJ?

Ter uma Empresa aberta (PJ – Pessoa Jurídica) com CNPJ Ativo.

Se for Microempreendedor Individual MEI – Tem que estar aberto há no mínimo 6 meses e precisa estar ativo.

Atender as regras das operadoras com o mínimo de pessoas a entrarem no plano. Algumas operadoras trabalham com 01 beneficiário, outras com duas e a maioria a partir de 3 vidas.

No Plano de Saúde Bradesco com CNPJ a contratação é a partir de 3 vidas.

Posso Contratar um Plano de Saúde com Qualquer Tipo de CNPJ?

Na maioria das operadoras sim, mas consulte nossos corretores para caso a caso.

Os tipos de CNPJ aceitos:

• Microempreendedor Individual (MEI);

• Sociedade Empresária Limitada (LTDA);

• Sociedade Simples (SS);

• Empresa Individual;

• Empresa Individual de Responsabilidade Limitada (EIRELI);

• Sociedade Anônima (SA);

• Sociedade Limitada Unipessoal (SLU).

 

Quais as Diferenças Entre Plano de Saúde Individual e os Planos de Saúde com CNPJ?

 

O plano de saúde individual ou plano de saúde para pessoa física, pode ser contratado por qualquer pessoa diretamente pelo CPF – Cadastro de Pessoa Física, direto com a operadora.

Esse modo de contratação e operação é regulamentado e regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar a ANS, que também determina os reajustes que são anuais e por faixa etária.

Nessa contratação o cancelamento só pode ser feito pela pessoa física. A operadora de plano de saúde não pode cancelar esse tipo de contrato, exceto em casos de falta de pagamento ou fraldes.

Agora no plano de saúde com CNPJ, a contratação é feita entre a empresa e a operadora e tem o prazo mínimo de 12 meses e isso depende também da negociação, há casos de 24 meses ou mais de duração mínima.

 

Toda Empresa é Obrigada a Oferecer Plano de Saúde aos Funcionários?

Não. De forma geral. A nossa lei trabalhista não obriga as empresas a oferecerem o plano de saúde a seus colaboradores e funcionários.

No entanto, há alguns casos que são previstos a obrigação de contratação por acordos coletivos, as chamadas convenções coletivas. Esses acordos são firmados por uma determinada categoria e o sindicato responsável.

Nesse caso a convenção pode prever vários outros aspectos como gratuidade do plano para os colaboradores, gratuidade ou não em coparticipação, enfim, deve constar nas cláusulas da convenção.

A Empresa pode Cancelar o Plano de Saúde de Um Funcionário?

Sim, a empresa pode cancelar o plano de saúde do funcionário a qualquer momento. Exceto nos casos como convenção coletiva ou que a empresa é obrigada a fornecer o plano de saúde.

 

Como Funcionam os Reajustes dos Planos de Saúde com CNPJ?

Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:

– Reajuste anual financeiro e por índice de sinistralidade.
– No mês seguinte ao aniversário do contrato:
– Por mudança de faixa etária.

 

Os Planos de Saúde com CNPJ são Mais Baratos que os Planos de Saúde para Pessoa Física?

Normalmente sim, pois, os reajustes e a inadimplência no caso de planos de saúde empresariais são menores.

Mas isso depende é claro do tipo de plano, se os dois tem cobertura total, atendimento regional ou nacional, enfim, para esse comparativo os planos devem ser equivalentes.

Como Saber os Valores dos Planos de Saúde com CNPJ?

A melhor maneira de saber os valores dos planos de saúde empresarial é através de consultores especializados.

Consulte a tabela de valores do plano de saúde com CNPJ aqui.

 

Posso Contratar Um Plano de Saúde com CNPJ para Minha Família?

Sim, desde que o sócio ou funcionário titular entre no plano e assim pode incluir seus dependentes.

Hoje em dia é muito comum abrir um CNPJ Individual ou mesmo o CNPJ MEI apenas para a contratação de um plano de saúde com CNPJ apenas para a família.

Deve-se no entanto levar em consideração os custos que essa empresa terá para manter aberta, como contabilidade, impostos e tudo mais.

Quais as Formas de Pagamento do Plano de Saúde com CNPJ?

• 1ª parcela via CCB (crédito conciliado bancário) – IMPORTANTE -boleto bancário emitido pela seguradora.
• Demais parcelas também via boleto ou débito em conta. (somente para conta Empresarial)

Quando a Empresa Poderá Cancelar o Plano de Saúde com CNPJ?

No Bradesco, o prazo mínimo é de 12 meses.

O prazo mínimo de permanência varia de operadora para operadora e do contrato entre a empresa e a operadora, há operadoras com prazos de 12, 24 ou até 60 meses nos casos de grandes empresas.

Há a necessidade de aviso prévio de 60 dias antes do cancelamento.

Contratação Passo a Passo do Plano de Saúde com CNPJ:

1. Solicite uma cotação de plano de saúde com CNPJ
2. Tire suas dúvidas sobre o plano com um de nossos consultores;
3. Preencha a Declaração de Saúde;
4. Após análise e emissão da proposta pela operadora, assine a proposta.
5. Após assinatura, o boleto será emitido (direto com a operadora), faça o pagamento.
6. Após 24 horas do pagamento o plano estará vigente.

O Plano de Saúde com CNPJ tem Coparticipação?

Isso varia de operadora para operadora. Há empresas que não tem planos sem coparticipação e outras que não tem planos com coparticipação.

No Bradesco Saúde a Empresa opta em contratar o plano de saúde com CNPJ com coparticipação ou sem coparticipação.

Verifique e analise qual a melhor forma de contratação.

Hoje a maioria das contratações são no modo coparticipação, pois, além de ter um valor mais baixo conscientiza sobre a utilização demasiada do plano.

 

Como Funciona a Coparticipação do Plano de Saúde com CNPJ?

A Coparticipação é um mecanismo de regulação em que o Beneficiário participa financeiramente no valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco.

No processo de contratação a empresa escolhe se o plano terá ou não coparticipação.

A empresa pode optar pelo percentual de 30% sobre procedimentos selecionados.
Procedimentos elegíveis à coparticipação: Consultas, Atendimento em Pronto Socorro, Exames Simples tipo A, Exames tipo B, Procedimentos seriados, ambulatoriais e Internação.

 

Os Planos de Saúde com CNPJ têm Carência?

Sim.

Isso é regra da ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Carências Do Bradesco Saúde.

Os Planos do Bradesco Saúde têm as seguintes Carências para início dos tratamentos:

Procedimentos:

Urgência e Emergência:   24 Horas

Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais: 15 Dias

Internações clínicas ou cirúrgicas, em hospital dia: 180 Dias

Parto a termo.: 300 Dias

Redução de Carência a partir de 10 vidas.

Isenção de Carências Para Grupos a Partir de 30 Vidas.

Aproveitamento e Redução de Carências para planos congêneres.

 

Como Escolher o Melhor Plano de Saúde com CNPJ?

Escolher um plano de saúde não é uma tarefa tá simples, mas há pontos determinantes como valor, rede credenciada, nível de atendimento que influenciam diretamente na qualidade o plano de saúde, sugerimos aqui algumas dicas importantes:

• Avalie a qualidade da rede credenciada e de outros serviços médicos oferecidos; o Bradesco Saúde possui a maior rede credenciada do País.
• Veja a amplitude e a as coberturas, o Bradesco Saúde possui cobertura completa e atendimento nacional.
• Compare e veja se é melhor contratar um plano com coparticipação ou sem e veja os valores de coparticipação.
• Escolha entre acomodação coletiva / enfermaria ou individual / apartamento.
• Analise as carências.
• Nunca deixe de avaliar a reputação da operadora, o Bradesco tem a maior nota de avaliação entre as operadoras de planos de saúde com CNPJ.

As dúvidas fazem parte de uma contratação, porém, nossos consultores vão te ajudar a escolher o melhor plano e o melhor custo-benefício e qual plano melhor para o seu perfil.

 

Será que Vale a Pena Abrir um CNPJ para Contratar Um Plano de Saúde?

Sim, vale a pena.

Mas atenção. Se vai abrir um CNPJ exclusivo para a contratação do plano de saúde empresarial, é óbvio a necessidade de colocar na ponta do lápis os custos da empresa com contabilidade, impostos, etc…

Os planos de saúde empresariais costumam ser mais baratos e podem ser contratados apenas para a família por exemplo, entrando o titular e dois dependentes.

Os planos de saúde para pessoa física ou individuais estão cada vez mais difíceis de encontrar e quando se encontra, na maioria das vezes é um plano regional e que não tem boa cobertura, atendimento e a rede credenciada deixam muito a desejar.

Os maiores planos de saúde do País e com atendimento nacional não comercializam planos para pessoa física.

O Bradesco Saúde não comercializa planos para pessoa física.